中醫的癭病相當於西醫的甲狀腺病。中醫認為癭病除了與遺傳有關外，與情緒不調的關係亦很密切。

甲狀腺腫 (goiter) 是指良性甲狀腺上皮細胞過度增生形成的甲狀腺腫大。甲狀腺腫的分類比較複雜：1. 地方性甲狀腺腫(endemic goiter) 和散發性甲狀腺腫(sporadic goiter)；2. 結節性甲狀腺腫(nodular goiter) 和彌漫性甲狀腺腫(diffuse goiter) ；3. 根據甲狀腺腫是否伴有甲狀腺功能亢進，可分類為毒性甲狀腺(toxic goiter) 和非毒性甲狀腺腫(nontoxic goiter)

 中醫把癭病分氣癭、肉癭、石癭、癭痈四種：

 

1. 〝氣癭〞是頸部漫腫，腫块柔軟無痛、可隨喜怒而消長的甲狀腺及部分地方性甲状腺腫。氣癭從頸块的形態上可分為彌漫性腫大和結節性腫大兩種。

2. 〝肉癭 〞是甲狀腺的良性腫瘤，相當方今西醫的甲狀腺腺瘤。

3. 〝癭痈 〞是西醫的急性甲狀腺炎(可能在感冒後發生)。

4. 〝石癭〞 是西醫的甲狀腺癌。

癭的病位，在頸前結喉兩側。颈前屬任脈所主，任脈起於少腹中極穴之下，沿腹和胸部正中綫直上，抵達咽喉，再上至頰部，經過面部進入兩目。

本常見的病因病機多為肝為氣滯，氣虛血瘀，痰火郁結，痰氣互結，冲任失調，痰火郁結。此病好發於20歲~40歲女性，常因情緒鬱結、飲食偏嗜、肝脾之氣失於調暢，痰火積聚、心陰耗傷所致；治法為行氣活血、化痰消癭。

 

瘿病患者多為陰虧體質，情绪鬱結使肝鬱化火，再進一步傷害陰精，久而灼薰陰血而成。而陰精被灼鍊成痰，便形成甲狀腺腫。

肝脈系於衝脈，腎主生殖系統，肝腎虧虛便導致月經不調。治療甲狀腺腫必須先排除癌症(石瘿)，中醫治療分內服藥及針灸，一般以3個月為一個療程。

內服藥物一般為柴胡、當歸、白芍、茯苓、南星、瓜蔞、生牡蠣、山慈姑、浙貝母、夏枯草、昆布、玄参等；針灸主要是衝任及肝腎經之脈，並配合神門、內關等，以調節內分泌及安神定志 , 中醫治療甲狀腺問題非如西醫般沒碘補碘，多碘減碘，有瘤則切。

 中醫是通過整體調理，以〝通〞及〝補〞治療法則，除了要求T3, T4等回復正常，亦會去除患者的眼突、頸腫、抑郁等等現象，臨床上通過針灸大都得到明顯改善(尤其是眼突及頸腫)，是值得信賴的無創傷及調治身心的治療方案。

真實個案：B小姐曾患甲抗病，痊癒後頸部仍腫了一個如網球的良性腫瘤，西醫說除了手術切除之外並無其他方法，B小姐不想做手術，便來作針灸治療。經過3個月治療後已明顯變小，半年後已完全消失。

 

 

 

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